jiejiese 临证验方：张锡纯治失眠的私有方剂安魂汤
参考处方：龙眼肉25克，酸枣仁20克，生龙骨30克，生牡蛎30克，清半夏15克jiejiese，茯神25克，生赭石30克。
此民国中医各人张锡纯创制，调整气血虚损，兼有痰饮，所致惊险不眠方，临床考证，后果私有而显耀。
现在社会，失眠问题愈发巨额。快节律的生存、高强度的责任压力、不轨则的作息，让很多东谈主恒久处于精神孔殷景况，通常熬夜、昼夜倒置更是家常便饭。过度使用电子竖立，尤其是睡前长技艺刷手机、玩游戏，屏幕发出的蓝光抵制褪黑素分泌，淆乱当年的生物钟。这些不良的生存习气和环境身分，严重损耗东谈主体的气血，使得心脾职守加剧，气血亏虚、心脾朽迈的问题日益卓著。与此同期，恒久的精神畏俱、孔殷还会影响东谈主体的气机入手，导致水液代谢失调，聚湿生痰，进而出现心下痰饮停留的情况。
从医理看，安魂汤主要针对想虑过度、气血亏虚、心脾朽迈且心下有痰饮停留的失眠患者。心主血脉、藏神，气血亏虚则心失所养，心脾朽迈又无法当年运化水谷精微，导致水液代谢失常，聚而成痰饮。痰饮属阴邪，心属火，痰饮停于心下，淆乱心神，阴阳失于均衡，阳气弗成入于阴分，就会激励失眠、心烦、多梦等症状。
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方中龙眼肉性温味甘，归心、脾经，能大补心血，增强腹黑主血脉、藏神的功能，为气血双补之品，顺利补充亏虚的心血，使心有所养 。酸枣仁味酸，归心、肝、胆经，擅长养心益肝、宁快慰神，能经管耗散的心气，增强安神定志的作用，协助龙眼肉更好地养心神。清半夏与茯苓相伍，半夏燥湿化痰、降逆和胃，茯苓利水渗湿、健脾宁心，二者协同，从根源上处治水液代谢失常问题，共同排斥心下停聚的痰饮，根绝痰饮扰心的根源。生龙骨、生牡蛎质重千里降，归心、肝、肾经，有重镇安神、平肝潜阳之效，能自在浮越的魂魄，使心神得安，让唠叨的神色收复安心。生赭石苦寒质重，归肝、心经，重镇降逆，引上亢的心阳下潜，让阴阳相交，收复当年的寝息节律，使阳气能凯旋入于阴分。诸药合用，补气血、健心脾、化痰饮、宽解神，共同证实调整失眠的作用。尤其生赭石的使用，颇具妙义。
在临床使用安魂汤时，有较为真确的指征。从症状阐扬来看，患者入睡适当，躺在床上番来覆去难以入眠，能够寝息浅，夜间容易惊醒，醒后难以再次入睡，同期伴有彰着的疲钝感，即使历程长技艺休息也难以缓解。日常精神景况差，提防力不连合，纪念力减退，责任或学习效力彰着下跌。不雅察形骸面色，可碰头色煞白或萎黄，口唇、爪甲神采淡白，体魄较为孱羸，肌肉马虎，肢体容易出现乏力感，稍稍手脚就嗅觉窘迫不胜。再看舌象，舌质淡，舌苔白腻，舌体边际可能有齿痕，这是气血不及兼痰湿内盛的典型阐扬。照拂二便，可能存在大便稀溏不成形，次数加多，小便清长或量少且伴有污染感。此外，患者还可能自述有心慌心悸、食欲悔恨、胃脘部胀满不适、恶心欲吐等症状。只好准确把执这些临床指征，使用安魂汤就能获得高超后果。
说到调整失眠的经典方剂，酸枣仁汤相似是经典名方。酸枣仁汤构成为酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎，主邀功效是养血安神、清热除烦，针对的多是肝血不及、虚热内扰型失眠。这类患者常见虚烦失眠、心悸不安、头眼花晕、咽干口燥等症状，其舌象多阐扬为舌红、少苔。与安魂汤比较，若患者以单纯的阴血不及、虚热症状为主，莫得彰着的痰湿阐扬，酸枣仁汤更为合适；而安魂汤关于既有气血亏虚、心脾不及，又存在痰饮停聚症状的失眠患者，上风显耀。安魂汤的特点在于兼顾了补气血、健心脾与化痰饮，关于因痰饮扰心导致失眠的患者更为相宜。
与其他失眠方剂比较jiejiese，安魂汤的特点在于兼顾了补气血、健心脾与化痰饮，重用赭石引阳入阴，关于因痰饮扰心导致失眠的患者更为相宜，（笔者一般用磁石）。
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91porn最新地址附：临证医案
1、李永平医案
张某，女，48岁，缔结性失眠，伴噩梦、头晕、乏力。舌红少苔，脉细弦。
辨证：怒火偏旺，失张失志。
调整：以安魂汤加黄连6g、夜交藤20g、柏子仁12g。患者服用7剂后每晚能睡3-4小时，续服20余剂后症状褪色。（《山西中医临床验案精选》）
2、黄金昶医案
孙女士，58岁，乳腺癌术后化疗6周期后出现缔结性失眠，伴头痛、口干、口甜、流涎、易惊、心慌。舌昏暗有齿痕，苔薄黄腻，脉滑弱。
辨证：心脾两虚，痰饮内停。
调整：以安魂汤原方（龙眼肉18g、炒酸枣仁15g、生龙骨30g、生牡蛎30g、清半夏10g、茯苓12g、生赭石15g）加党参15g、黄芪20g。患者服用2剂后寝息改善，未再作念梦，续服14剂后症状褪色。（《黄金昶肿瘤内科教养集》）
3、程晓春医案
王某，女，30岁，心神经官能症，失眠2年，伴胸闷、心慌、早搏。舌淡红，苔白薄腻，脉细促。
辨证：情志不畅，气血亏蚀，痰饮内停。
调整：以安魂汤合桂枝甘草汤（安魂汤原方加桂枝12g、炙甘草6g、三七粉6g冲服）。患者服用1周后症状顺心，续服20余剂后痊可。（《陕西中医临床教养汇编》）
2025.4.15jiejiese
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